Improvement in the nutritional status after transcatheter aortic valve implantation Publicado en Journal of Cardiology 2021 May 12 Autores: Akihiro Tobe, Akihito Tanaka, Yoshiyuki Tokuda, Sho Akita, Yusuke Miki, Kenji Furusawa, Hideki Ishii, Akihiko Usui, Toyoaki Murohara. La influencia de un mal estado nutricional previo al implante de TAVI sobre los resultados de la técnica […]
Resultados de la técnica «valve in valve» con y sin fractura de la bioprótesis
Outcomes of Valve-in-Valve Transcatheter Aortic Valve Implantation with and without Bioprosthetic Valve Fracture Publicado en EuroIntervention 2021 May 25 Autores: Christina Brinkmann, Mohamed Abdel-Wahab, Francesco Bedogni, Oliver Daniel Bhadra, Gaetan Charbonnier, Lenard Conradi, David Hildick-Smith, Faraj Kargoli, Azeem Latib, Nicolas M Van Mieghem, Darren Mylotte, Uri Landes, Thomas Pilgrim, Jan Stripling, Maurizio Taramasso, Didier Tchétché, […]
Video: dispositivo de cierre de acceso vascular Perclose ProGlide
Incluimos a continuación un interesante video explicativo sobre el sistema de cierre vascular Perclose ProGlide de Abbot. Este sistema es muy eficaz (y cada vez más empleado) para el cierre del acceso vascular percutáneo, tanto en el implante de TAVI como cualquier otra técnica que utilice una vía de acceso arterial por punción. A lo […]
Curso de iniciación en técnicas transcatéter
Curso de iniciación en técnicas transcatéter – Hospital Puerta del Mar, Cádiz – 2021 Sede y fechas del curso Lugar: Cádiz Hospital: Puerta del Mar Fechas: 17-18 mayo / 30 mayo-1 junio / 7-8 junio Modalidad y organizadores Modalidad: Cirugía en directo Directores del curso: Dr. Tomás Daroca – Dr. Miguel ángel Gómez Vidal Organiza: […]
TAVI electivo vs urgente
Elective versus urgent in-hospital transcatheter aortic valve implantation Publicado en Catheterization and Cardiovascular Interventions 2021 March 13 Autores: Alex Kabahizi, Azeem S Sheikh, Timothy Williams, Kristoffer Tanseco, Aung Myat, Uday Trivedi, Adam de Belder, James Cockburn, David Hildick-Smith Con una frecuencia cada vez mayor, se está empleando el implante de TAVI, no solo en el […]
Implante de TAVI transapical en pacientes con aortopatías
Transapical transcatheter aortic valve implantation in patients with aortic diseases Publicado en European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 2021 March 12 Autores: Dritan Useini, Blerta Beluli, Hildegard Christ, Markus Schlömicher, Elias Ewais, Polykarpos Patsalis, Peter Haldenwang, Hamid Naraghi, Vadim Moustafine, Matthias Bechtel, Justus Strauch Con frecuencia, se observa que los pacientes subsidiarios de implante de válvula […]
Necesidad de marcapasos tras TAVI: ¿menor en mujeres que en hombres?
Do Women Require Less Permanent Pacemaker After Transcatheter Aortic Valve Implantation? A Meta-Analysis and Meta-Regression Publicado en Journal of the American Heart Association 2021 March 27, : e019429 Autores: Justine M Ravaux, Michele Di Mauro, Kevin Vernooy, Arnoud W Van’t Hof, Leo Veenstra, Suzanne Kats, Jos G Maessen, Roberto Lorusso Con una incidencia relativamente alta, […]
Caso clínico: implante de válvula aórtica transcatéter por vía braquial
Transcatheter aortic valve implantation through the brachial artery Publicado en Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi: Türk Kardiyoloji Derneğinin Yayın Organıdır 2021, 49 (3): 237-241 Autores: Şakir Arslan, Nermin Bayar, Çağın Mustafa Üreyen, Erkan Köklü, Göksel Çağırcı Aunque la vía de implante TAVI más frecuente es la transfemoral, es importante disponer de otras vías de acceso que, […]
TAVI en pacientes con válvula aórtica bicúspide vs tricúspide
Meta-Analysis of Transcatheter Aortic Valve Implantation in Patients With Stenotic Bicuspid Versus Tricuspid Aortic Valve Publicado en Journal of Cardiology 2021 April 15, 145: 102-110 Autores: Monil Majmundar, Ashish Kumar, Rajkumar Doshi, Palak Shah, Shilpkumar Arora, Mariam Shariff, Devina Adalja, Ferdinand Visco, Hossam Amin, Saraschandra Vallabhajosyula, Nageshwara Gullapalli, Samir R Kapadia, Ankur Kalra, Sidakpal S […]
Sustitución valvular aórtica en adultos jóvenes y de mediana edad: papel actual y potencial del TAVI
Aortic Valve Replacement in Young and Middle-Aged Adults: Current and Potential Roles of TAVR Publicado en Annals of Thoracic Surgery 2020 August 5 Autores: Jennifer Nelson, Timothy Maul, Peter Wearden, Hani K Najm, Orkun Baloglu, Douglas Johnston, Tara Karamlou El uso de TAVI se inició con un enfoque exclusivamente dirigido a la población de pacientes […]
Incidencia de endocarditis tras TAVI vs cirugía de sustitución valvular aórtica
Prosthetic Valve Endocarditis After TAVR and SAVR: Insights From the PARTNER Trials Publicado en Circulation 2019 December 10, 140 (24): 1984-1994 Autores: Matthew R Summers, Martin B Leon, Craig R Smith, Susheel K Kodali, Vinod H Thourani, Howard C Herrmann, Raj R Makkar, Philippe Pibarot, John G Webb, Jonathon Leipsic, Maria C Alu, Aaron Crowley, […]
Factores predictores de la necesidad de implante de marcapasos tras TAVI: Meta-análisis
Predictors of permanent pacemaker implantation in patients with severe aortic stenosis undergoing TAVR: a meta-analysis Publicado en Journal of the American College of Cardiology 2014 July 15, 64 (2): 129-40 Autores: George C M Siontis, Peter Jüni, Thomas Pilgrim, Stefan Stortecky, Lutz Büllesfeld, Bernhard Meier, Peter Wenaweser, Stephan Windecker En un determinado grupo de pacientes, […]
Caso clínico: pancreoduodenectomía tras TAVI
Pancreaticoduodenectomy after transcatheter aortic valve implantation in an elderly patient with severe aortic stenosis and pancreas cancer: A case report Publicado en Annals of Medicine and Surgery 2021, 62: 207-210 Autores: Ryo Imada, Teruo Komakata, Bibek Aryal, Nobuhiro Tada, Kensuke Nuruki, Tetsuro Kataoka, Kiyohisa Hiramine, Kosuke Mukaihara, Tamahiro Kinjo Con el aumento de la edad […]
Caso clínico: TAVI de emergencia
Emergency TAVI in a critically ill patient: A case report, 14 Dec 2020 Autores: Konstantinos Papadopoulos Michael Chrissoheris Antonios Halapas Panagiota Kourkoveli Ozge Ozden Tok Konstantinos Spargias Interesante caso clínico en el que se describe el tratamiento y evolución de un paciente de 73 años de edad, diagnostica de estenosis aórtica severa 3 años antes, […]
Estudio multicéntrico TRANSAX: implante de prótesis ACURATE neo, vía transaxilar
Artículo destacado: Catheterization and Cardiovascular Interventions: Official Journal of the Society for Cardiac Angiography & Interventions, 14 Dec 2020 Amat-Santos IJ, Santos-Martínez S, Conradi L, et al. Transaxillary transcatheter ACURATE neo aortic valve implantation – The TRANSAX multicenter study. Catheter Cardiovasc Interv. 2020;1–8. https://doi.org/10.1002/ccd.29423 Autores: Ignacio J. Amat-Santos MD PhD, Sandra Santos-Martínez MD, Lenard Conradi […]
TAVI vs prótesis valvular aórtica sin sutura
Estudio comparativo de TAVI vs prótesis valvular aórtica sin sutura en pacientes mayores con estenosis aórtica y riesgo intermedio Artículo publicado en The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2020 June 15 Autores: Claudio Muneretto, MD. Marco Solinas, MD. Thierry Folliguet, MD. Roberto Di Bartolomeo, MD. Alberto Repossini, MD. Francois Laborde, MD. Manfredo Rambaldini, MD. […]
Comparación entre procedimiento «Valve-in-Valve» y cirugía convencional en resustitución de bioprótesis valvular aórtica
Valve-in-valve transcatheter aortic valve replacement versus redo surgical valve replacement for degenerated bioprosthetic aortic valve: An updated meta-analysis comparing midterm outcomes Artículo publicado en Catheterization and Cardiovascular Interventions 2021 February 13 Autores: Abhishek Thandra, Waiel Abusnina, Aravdeep Jhand, Kashif Shaikh, Raahat Bansal, Venkata S Pajjuru, Ahmad Al-Abdouh, Arun Kanmanthareddy, Venkata M Alla Es un hecho […]
Resultados de TAVI vs sustitución valvular aórtica convencional en pacientes con antecedentes de radioterapia en mediastino
Short-Term Outcomes of Transcatheter Versus Isolated Surgical Aortic Valve Replacement for Mediastinal Radiation-Associated Severe Aortic Stenosis Artículo publicado en Circulation. Cardiovascular Interventions 2021 February 5, : CIRCINTERVENTIONS120010009 Autores: Victor Nauffal, Camden Bay, Pinak B Shah, Piotr S Sobieszczyk, Tsuyoshi Kaneko, Patrick O’Gara, Anju Nohria En los pacientes que han sido tratados con radioterapia a nivel […]
Resultados de TAVI en pacientes con enfermedad terminal renal y hepática
Outcomes of transcatheter aortic valve replacement in end stage liver and renal disease Artículo publicado en Catheterization and Cardiovascular Interventions 2021 February 17 Autores: Hope Caughron, Devang Parikh, Zev Allison, Tobias Deuse, Vaikom S Mahadevan Este estudio evalúa los resultados post-TAVI, 1 mes y 1 año tras el procedimiento, en pacientes con enfermedad terminal hepática […]
Impacto de la fibrilación auricular en los resultados TAVI
Impact of sinus rhythm versus atrial fibrillation on left ventricular remodeling after transcatheter aortic valve replacement Artículo publicado en Clinical Research in Cardiology: Official Journal of the German Cardiac Society 2021 February 10 Autores: Jakob Ledwoch, Carolin Fröhlich, Ida Olbrich, Felix Poch, Ruth Thalmann, Carmen Fellner, Christian Bradaric, Karl-Ludwig Laugwitz, Christian Kupatt, Petra Hoppmann Es […]
Resultados clínicos del implante TAVI en pacientes nonagenarios
Clinical outcomes in nonagenarians undergoing transcatheter aortic valve implantation: a systematic review and meta-analysis Artículo publicado en Cardiovascular Intervention and Therapeutics 2021 January 11 Autores: Masahiko Noguchi, Hiroki Ueyama, Tomo Ando, Hisato Takagi, Kuno Toshiki Se analizan 16 estudios observacionales que incluyen 179.565 pacientes, de los cuales 21.674 eran nonagenarios en el momento del implante […]
Comparación de resultados de acceso transcarotídeo vs trans-subclavio para implante TAVI
Outcomes of transcarotid versus trans-subclavian transcatheter aortic valve replacement: A systematic review and meta-analysis Artículo publicado en Cardiovascular Revascularization Medicine: Including Molecular Interventions 2021 January 8 Autores: Mostafa R Amer, Wassim Mosleh, Michael Megaly, Tanvi Shah, Yinn Shaung Ooi, Raymond G McKay Meta-análisis que reúne la información de 5 estudios observacionales, los cuales recopilan la […]
Caso clínico: TAVI transcarotídeo concomitante a endarterectomía carotídea
A case report of a transcarotid transcatheter aortic valve implantation with concomitant carotid endarterectomy Artículo publicado en el European Heart Journal. Case Reports 2020, 4 (6): 1-6 Autores: Sherif Sultan, Gordon Pate, Niamh Hynes, Darren Mylotte En algunas ocasiones, el acceso transcarotídeo puede ser el más aconsejable o incluso el único posible. Sin embargo, en […]
TAVI: resultados en pacientes con antecedentes de patología neoplásica maligna
In-Hospital Outcomes in Patients with a History of Malignancy Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation Artículo publicado en el American Journal of Cardiology 2020 December 4. Autores: Jelani K Grant, Louis Vincent, Bertrand Ebner, Jennifer Maning, Harjit Singh, Odunayo Olorunfemi, Neal I Olarte, Rosario Colombo, Gilberto Lopes, Joao Braghiroli. Dado que la indicación del implante de […]
Estudio de las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) tras 1 año desde la implantación de TAVI
Evolution of Basic Activities of Daily Living Function in Older Patients One Year After Transcatheter Aortic Valve Implantation Artículo publicado en el Journal of the American Geriatrics Society 2020 November 6. Autores: Bertschi, André Moser, Stefan Stortecky, Marcel Zwahlen, Stephan Windecker, Thierry Carrel, Andreas E Stuck, Andreas W Schoenenberger. Analizada una población de 330 pacientes […]
Metaanálisis: Comparación de resultados de TAVI transfemoral y trans-subclavia
Comparison of outcomes following transfemoral versus trans-subclavian approach for transcatheter aortic valve Implantation: A meta-analysis Artículo publicado en el International Journal of Cardiology, Heart & Vasculature (2020 October ). Autores: Amer Al-Balah, Danial Naqvi, Nour Houbby, Lueh Chien, Sayan Sen, Thanos Athanasiou, M Yousuf Salmasi. Se realiza un metaanálisis de diferentes estudios que registraron los […]
Caso clínico: TAVI in TAVI
Transcatheter valve-in-valve implantation Edwards Sapien XT in a direct flow valve after early degeneration Artículo publicado en el Journal of Cardiac Surgery (2020 September ). Autores: Bilge Duran Karaduman, Hüseyin Ayhan, Serkan Bulguroğlu, Telat Keleş, Engin Bozkurt. En este interesante caso clínico, se describe un procedimiento Valve in Valve (en concreto TAVI-in-TAVI) realizado con una […]
Metaanálisis: incidencia de trombosis protésica en TAVI
Meta-Analysis of Bioprosthetic Valve Thrombosis after Transcatheter Aortic Valve Implantation Artículo publicado en el American Journal of Cardiology (2020 October ). Autores: Tobias Rheude, Costanza Pellegrini, Stefan Stortecky, Mohamed Marwan, Erion Xhepa, Fabian Ammon, Thomas Pilgrim, N Patrick Mayr, Oliver Husser, Stephan Achenbach, Stephan Windecker, Salvatore Cassese, Michael Joner. Clásicamente, la trombosis de las prótesis […]
Trombocitopenia asociada a TAVI
Contemporary transcatheter aortic valve implantation related thrombocytopenia Artículo publicado en el Catheterization and Cardiovascular Interventions (2020 October ). Autores: Haitham Abu Khadija, Omar Ayyad, Dan Haberman, Gera Gandelman, Lion Poles, Michael Jonas, Igor Volodarsky, Maher Abu Kweider, Alexander Maximovskih, Sara Shimoni, Jacob George, Alex Blatt. Se analiza en este estudio la incidencia y consecuencias del […]
TAVI: resultados a largo plazo, estratificados según índice de masa corporal
Long-Term Outcomes Stratified by Body Mass Index in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation Artículo publicado en el American Journal of Cardiology (2020 October 2). Autores: Edward J Quine, Misha Dagan, Jeremy William, Shane Nanayakkara, Luke P Dawson, Stephen J Duffy, Julia Stehli, Ron J Dick, Nay M Htun, Dion Stub, Antony S Walton. De […]
Caso clínico: cirugía combinada TAVI y resección pulmonar
Concomitant surgery for aortic valve and lung cancer patients in an elder Artículo publicado en el Journal of Cardiothoracic Surgery (2020 September 16, 15 (1): 257). Autores: Hongfei Xu, Tingting Tao, Liang Ma, Weidong Li, Yiming Ni. En este interesante artículo, se describe el caso clínico de un paciente de 72 años de edad, diagnosticado […]
Glucocorticoides y reducción de la incidencia de bloqueo A-V tras TAVI
Exposure to glucocorticoids prior to transcatheter aortic valve replacement is associated with reduced incidence of high-degree AV block and pacemaker Artículo publicado en el Cardiovascular Revascularization Medicine: Including Molecular Interventions 2019, 20 (4): 328-331. Autores: Brett Oestreich, Sergey Gurevich, Selcuk Adabag, Rosemary Kelly, Gregory Helmer, Ganesh Raveendran, Demetris Yannopoulos, Timinder Biring, Santiago Garcia. El edema […]
Impacto de la deficiencia de hierro previa a TAVI
Prevalence and Clinical Impact of Iron Deficiency in Patients With Severe Aortic Stenosis Referred for Transcatheter Aortic Valve Implantation Artículo publicado en el American Journal of Cardiology (2019 August 7). Autores: Tobias Rheude, Costanza Pellegrini, Leonie Lessmann, Jens Wiebe, N Patrick Mayr, Jonathan Michel, Teresa Trenkwalder, Albert M Kasel, Heribert Schunkert, Adnan Kastrati, Michael Joner, […]
¿Revascularización previa a TAVI?
To revascularize or not before transcatheter aortic valve implantation Revisión publicada en el Journal of Thoracic Disease (J Thorac Dis. 2018 Nov; 10(Suppl 30): S3578–S3587) Se estima que en torno a un 60-75% de los pacientes sometidos a procedimientos de sustitución valvular aórtica pueden presentar algún grado de lesión coronaria concomitante. Antes del uso generalizado […]
Impacto de la estenosis mitral en los resultados del implante valvular aórtico transcatéter
A meta-analysis of impact of mitral stenosis on outcomes after transcatheter aortic valve implantation Este meta-análisis, publicado en el Journal of Cardiac Surgery, el 2 de septiembre de 2019, analiza los cambios en los resultados de la técnica TAVI en función de si los pacientes presentan una estenosis mitral concomitante o no. El meta-análisis incluyó […]
Comparación entre acceso femoral y no femoral (carotídeo, axilar) para TAVI
Femoral Versus Nonfemoral Peripheral Access for Transcatheter Aortic Valve Replacement Incluido en el Journal of the American College of Cardiology (Volume 74, Issue 22, 3 December 2019, Pages 2728-2739), este artículo compara los resultados obtenidos en el implante de TAVI por diferentes vías de acceso (transfemoral, transcarotídeo y transaxilar). En el estudio se incluyeron 21.611 […]
TAVI y trombosis valvular subclínica
Subclinical valve thrombosis in transcatheter aortic valve implantation: A systematic review and meta-analysis En un estudio publicado en la revista «The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery», se analizan 3.456 pacientes sometidos a TAVI, evidenciándose trombosis valvular subclínica en 398 de ellos (el 11,5%). EL 45,5% de ellos fueron tratados con doble terapia antiplaquetaria,, mientras […]
Implante de válvula aórtica transcatéter en pacientes con hepatopatía crónica
Transcatheter aortic valve implantation in the patients with chronic liver disease: A mini-review and meta-analysis. La hepatopatía crónica severa es un factor de riesgo notable en Cirugía Cardiovascular. Se analiza en este estudio el impacto de la enfermedad hepática sobre los resultados de la técnica TAVI. Los resultados fueron similares entre los grupos con y […]
Estudio de las complicaciones vasculares tras implante de TAVI
Incidence, predictors, impact, and treatment of vascular complications following transcatheter aortic valve implantation in a modern prospective cohort under real conditions. Este artículo, publicado en el «Journal of Vascular Surgery» (J Vasc Surg), analiza la incidencia, predictores, impacto y tratamiento delas complicaciones vasculares secundarias al implante de TAVI. Según el estudio, se presentaron complicaciones vasculares […]
Valve in valve: Comparación entre válvulas autoexpandibles y uso de balón
Meta-analysis Comparing Valve-In-Valve Transcatheter Aortic Valve Implantation With Self-Expanding Versus Balloon-Expandable Valves. Este artículo, incluido en la «American Journal of Cardiology», estudia los resultados de 1.772 pacientes sometidos a procedimientos «valve in valve», comparando las válvulas autoexpandibles y el uso de balón. Primariamente se analiza la mortalidad a 12 meses y a 3 años, sin […]
Vías de acceso TAVI: comparación entre vía subclavia e implantación transaórtica
Comparación entre vía subclavia y transaórtica en el acceso TAVI Transcatheter aortic valve implantation via surgical subclavian versus direct aortic access: A United Kingdom analysis Publicado en la revista «International Journal of Cardiology«, se analiza un total de 224 pacientes a los que se implantó TAVI mediante las vías de acceso comparadas: vía subclavia (37% […]
Ponencias
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter
Entrevistas
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter Galería de imágenes (photocall):
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter: entrevista Dr. Fernando Hornero Sos
I FORO INNOVACIÓN Y TÉCNICAS TRANSCATÉTER: entrevista al Dr. Fernando Hornero Sos (Hospital La Fe, Valencia) Celebramos nuestro primer Foro en Innovación y Técnicas Transcatéter por parte de la Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular y Endovascular, precisamente para poder afrontar los nuevos retos terapéuticos de la especialidad. La Cirugía Cardiovascular está evolucionando hacia las técnicas […]
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter: entrevista Dr. Xavier Ruyra Baliarda
I FORO INNOVACIÓN Y TÉCNICAS TRANSCATÉTER: entrevista al Dr. Xavier Ruyra Baliarda (Instituto del Corazón, Hospital Teknon Quirón, Barcelona) La técnica TAVIsin ninguna duda ha llegado para quedarse, ha llegado para mejorar y ha llegado para que podamos dar la mejor solución a todos los pacientes Hasta hace unos años sólo teníamos la opción quirúrgica […]
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter: entrevista Dr. Sergio Cánovas López
I FORO INNOVACIÓN Y TÉCNICAS TRANSCATÉTER: entrevista al Dr. Sergio Cánovas López (Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca) Las TAVI son una terapia que ha venido para quedarse con nosotros para toda la vida. Están llevando una evolución muy rápida, pero todavía no son una solución definitiva para todos los casos. Entonces, lo que […]
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter: entrevista Dr. Robim H. Heijman
I FORO INNOVACIÓN Y TÉCNICAS TRANSCATÉTER: entrevista al Dr. Robim H. Heijman (St. Antonius Hospital, Department of Cardiothoracic Surgery. Nieuwegei . Netherlands) Hay espacio para la esperanza y este foro es un buen comienzo para que España se involucre en la tecnología transcatéter. Hay un gran futuro para la tecnología transcatéter: si puedes realizar procedimientos […]
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter: entrevista Dra. Rosario Conejero Gómez
I FORO INNOVACIÓN Y TÉCNICAS TRANSCATÉTER: entrevista a la Dra. Rosario Conejero Gómez (Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz) En un primer momento, en el avance de la cirugía endovascular, el peso lo tenían los radiólogos intervencionistas y los cardiólogos. Nosotros somos cirujanos y somos quienes hacemos la indicación sobre la cirugía o el procedimiento […]
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter: entrevista Dr. Tomás Daroca Martínez
I FORO INNOVACIÓN Y TÉCNICAS TRANSCATÉTER: entrevista al Dr. Tomás Daroca Martínez (Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz) Las técnicas TAVI suponen el implante de una válvula aórtica a través de una mínima incisión o por vía percutánea y, evidentemente, han llegado para quedarse. No solamente para quedarse, sino incluso para expandirse. La tendencia actual […]
I Foro Innovación y Técnicas Transcatéter: entrevista Dr. Michael Oscar Zembala
I FORO INNOVACIÓN Y TÉCNICAS TRANSCATÉTER: entrevista al Dr. Michael Oscar Zembala (Śląskie Centrum Chorób Serca. Zabrze, Polonia) Con certeza, las válvulas transcatéter y los procedimientos TAVI serán la forma en la que trataremos la estenosis aórtica en pacientes complejos en el futuro. Este futuro ya está ocurriendo y los cirujanos deben involucrarse en este […]
