Successful TAVI-in-TAVI for degenerated bioprosthetic aortic valve: a case report
Romanian Journal of Cardiology. Volume 34 (2024): Issue 3 (September 2024)
Alexandra Apostu, Dan Deleanu, Cătălina Parasca, Răzvan Capșa, Monica Dobrovie, Bogdan Alexandru Popescu, Ovidiu Chioncel, Vlad Anton Iliescu and Ruxandra Jurcuţ
This case highlights the importance of proper patient selection using multimodality imaging and suggests the need for TAVI-in-TAVI to become an available and safe option for the management of a failed bioprosthesis valve.
Romanian Journal of Cardiology. Volume 34 (2024): Issue 3 (September 2024)
Resumen
El artículo presenta un caso clínico de una paciente con disfunción severa de una válvula aórtica bioprotésica previamente implantada, manejada exitosamente mediante un procedimiento TAVI-in-TAVI.
La paciente, con múltiples comorbilidades y alto riesgo quirúrgico, fue tratada con un segundo implante transcatéter, logrando resultados clínicos óptimos sin complicaciones inmediatas.
El abordaje transfemoral permitió una intervención mínimamente invasiva con rápida recuperación, y el seguimiento mostró función valvular adecuada y mejoría sintomática sostenida.
Comentario
Este caso destaca la viabilidad y seguridad del enfoque TAVI-in-TAVI en pacientes con degeneración estructural de bioprótesis válvulares, especialmente en aquellos con alto riesgo quirúrgico.
A medida que aumenta el número de pacientes tratados con TAVI, los escenarios de reintervención como este serán más comunes.
El informe subraya la importancia de una adecuada selección del segundo dispositivo y una planificación precisa mediante imágenes preprocedimiento.
Asimismo, ilustra cómo la experiencia acumulada y los avances tecnológicos están permitiendo extender los beneficios de TAVI a contextos clínicos cada vez más complejos.
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