Contemporary European practice in transcatheter aortic valve implantation: results from the 2022 European TAVI Pathway Registry
Frontiers in Cardiovascular Medicine, Volumen 10, 2023
L. Rosseel, D. Mylotte, B. Cosyns, M. Vanhaverbeke, D. Zweiker, R. Teles, O. Angerås, A. Neylon, T. Rudolph, J. Wykrzykowska, T. Patterson, G. Costa, Soledad Ojeda, A. Tzikas, M. Abras, L. Leroux, E. Van Belle, D. Tchétché, S. Bleiziffer, M. Swaans, R. Parma, D. Blackman, N. Van Mieghem, M. Grygier, S. Redwood, B. Prendergast, G. Van Camp, O. de Backer
Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) now has a class IA indication for the treatment of symptomatic severe aortic stenosis in patients aged 75 years or more, regardless of surgical risk. Since the first-in-human TAVI was performed in 2002, procedural refinement achieved through successive design iterations, improved pre-procedural planning, and optimised implant technique have resulted in improved outcomes and rapid expansion of the technique.
Frontiers in Cardiovascular Medicine, Volumen 10, 2023
Resumen
Este estudio presenta los resultados del Registro Europeo TAVI 2022, que incluye datos de 147 centros en 26 países y más de 27,000 procedimientos de TAVI realizados en 2021. El objetivo fue documentar las prácticas actuales en cuanto a técnicas utilizadas, tipo de anestesia, acceso vascular, ubicación postoperatoria inmediata y tiempos de alta hospitalaria.
Se encontró un elevado uso del acceso transfemoral percutáneo (99%) y una creciente adopción del enfoque minimalista, aunque solo el 12% de los pacientes fueron dados de alta al día siguiente del procedimiento.
La mayoría de los casos fueron discutidos en reuniones multidisciplinarias de equipo cardíaco.
Comentario
Este trabajo proporciona una visión actualizada y valiosa sobre la implementación real de TAVI en Europa, destacando la transición hacia procedimientos menos invasivos y más eficientes.
Aunque existe un amplio uso del enfoque minimalista, la variabilidad en los tiempos de alta sugiere margen de mejora en la estandarización de protocolos post-TAVI.
El estudio también subraya la importancia del trabajo en equipo y el papel de los centros de especializados para optimizar resultados.
Además, sus hallazgos pueden servir como punto de referencia para otros sistemas de salud que buscan mejorar el acceso y la eficiencia del tratamiento TAVI.
Más información:
https://www.frontiersin.org/journals/cardiovascular-medicine/articles/10.3389/fcvm.2023.1227217/full
