Safety and efficacy of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) for pure aortic regurgitation; a systematic review and meta-analysis
European Heart Journal, Volume 45, Issue Supplement_1, Octubre 2024
N. Ktenopoulos, A. Apostolos, A. Karanasos, M. Drakopoulou, O. Katsaros, C. Simopoulou, G. Oikonomou, I. Kachrimanidis, L. Koliastasis, G. Benetos, S. Tsalamandris, A. Synetos, G. Latsios, C. Tsioufis, K. Toutouzas
Our systematic review and meta-analysis shows a promising safety profile for TAVI treating pure AR. It demonstrated relatively low in-hospital, 30-days and 1-year mortality incidence, comparable to the TAVI treating severe AS, according to the existing literature.
European Heart Journal, Volume 45, Issue Supplement_1, Octubre 2024
Resumen
Este estudio es una revisión sistemática y metaanálisis que evaluó la seguridad y eficacia del implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) en pacientes con regurgitación aórtica pura, una población tradicionalmente excluida de los ensayos clínicos de TAVI por su anatomía desafiante.
Se incluyeron 22 estudios con un total de 6,710 pacientes. Los resultados mostraron tasas de mortalidad de 3.4% en el hospital, 7.9% a los 30 días y 15.5% al año.
Las tasas de ictus y sangrado mayor fueron del 1.9% y 4.9% respectivamente, mientras que la necesidad de implante de marcapasos fue del 10.7%. Estos datos respaldan la viabilidad y seguridad de TAVI como tratamiento para esta patología.
Comentario
El trabajo de Ktenopoulos y colaboradores representa un avance importante en la ampliación de las indicaciones de TAVI.
Tradicionalmente utilizado para tratar la estenosis aórtica, este procedimiento ahora muestra resultados prometedores también en el contexto de la regurgitación aórtica pura, una entidad más difícil de tratar debido a la ausencia de calcificación valvular que ayude en la fijación del dispositivo.
Aunque los resultados iniciales son alentadores, el estudio también evidencia la necesidad de investigaciones adicionales, especialmente ensayos prospectivos, para confirmar la durabilidad y seguridad a largo plazo del procedimiento en este subgrupo de pacientes.
Más información:
https://academic.oup.com/eurheartj/article/45/Supplement_1/ehae666.1905/7837674
