Short-Term Outcomes of Transcatheter Versus Isolated Surgical Aortic Valve Replacement for Mediastinal Radiation-Associated Severe Aortic Stenosis
Artículo publicado en Circulation. Cardiovascular Interventions 2021 February 5, : CIRCINTERVENTIONS120010009
Autores: Victor Nauffal, Camden Bay, Pinak B Shah, Piotr S Sobieszczyk, Tsuyoshi Kaneko, Patrick O’Gara, Anju Nohria
En los pacientes que han sido tratados con radioterapia a nivel torácico (y especialmente sobre el mediastino) se generan adherencias que pueden dificultar el acceso mediante cirugía cardiaca abierta.
Se estudia la base de datos de la STS (Society of Thoracic Surgeons) analizando 1.668 pacientes a los que se realizó implante de válvula aórtica transcatéter y 2.611 a los que se trató con cirugía de sustitución valvular convencional, valorando mortalidad a 30 días, así como otras complicaciones.
Se observó una menor mortalidad en los pacientes a los que se realizó TAVI, pero un aumento en la presencia de complicaciones cerebrovasculares y necesidad de marcapasos, por lo que es precisó individualizar cada caso para, en función de las características individuales del paciente, valorar qué opción es la más adecuada.
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https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.010009